"Dan Ferro has taught some of the most
important singers of the 20th Century"
Brian Zeger - The Juilliard School
The Metropolitan Opera

"Intensive study of vocal technique as applied to the literature for active singers"

Une nouvelle pilule combinée pour traiter le paludisme est lancée

Une nouvelle combinaison de médicaments de première intention, à dose fixe et à faible coût, pour traiter le paludisme à falciparum non compliqué en Amérique latine et en Asie du Sud-Est devrait réduire le nombre de cas La combinaison de l’artésunate et de la méfloquine dans un seul comprimé a été produite sous la forme d’un «&#x0201c», non exclusif, sans but lucratif, ” a déclaré l’Initiative Drogues pour les Maladies Négligées, qui a coordonné le projet. “ La combinaison de médicaments dans le même comprimé améliorera la gestion des cas, ” a déclaré Bernard Pecoul, directeur exécutif de l’initiative, qui est le projet commun de sept organisations, dont l’association caritative M &#x000e9, l’Institut Pasteur de France et l’Institut Pasteur de France. Le nouveau produit, qui évite le besoin pour un régime à deux comprimés, “ il sera plus facile d’utiliser [traitement] plus simplement sur le terrain, ” dit Jean-Ren é Kiechel, le chef de projet principal de l’initiative pour le paludisme. La combinaison est l’un des quatre traitements combinés à base d’artémisinine recommandés par l’Organisation mondiale de la santé depuis 2001. En 2006, l’OMS a également publié des directives recommandant l’utilisation de combinaisons à dose fixe dans la mesure du possible. # x02019; s experts énumérés certains des avantages du nouveau médicament, y compris le régime simple, son faible coût et son emballage facile à utiliser, et sa longue durée de vie. Le Dr Kiechel a déclaré qu’ils étaient au courant des réactions indésirables rapportées à la méfloquine, notamment des nausées, des maux de tête, de la nervosité et de l’insomnie, et qu’ils avaient surveillé son utilisation combinée avec l’artésunate, bien que dans un comprimé séparé. “ Nous avons recueilli des données sur plus de 5500 patients, et la tolérabilité de cette forme de traitement est très acceptable, ” Il a dit.Le nouveau produit, pour les adultes et les enfants, comprend une dose quotidienne d’un ou deux petits comprimés à prendre tous les jours pendant trois jours. Son emballage est codé par couleur pour faciliter l’identification des différents dosages pour les quatre catégories d’âge: nourrissons, tout-petits, enfants et adultes. Le dosage en fonction de l’âge plutôt que du poids facilitera l’administration du médicament dans les régions éloignées où les balances sont manque souvent, l’initiative a dit.Un autre avantage de la drogue est qu’il a une durée de conservation de trois ans dans des conditions tropicales.Il sera mis à disposition au prix coûtant de 2,50 $ (£ 1,30; € 1,60) pour le traitement complet des adultes en Amérique latine et en Asie du Sud-Est en 2008 et 2009. La société pharmaceutique publique brésilienne Fiocruz sera responsable de la production au Brésil et dans le reste de l’Amérique du Sud, ainsi que du fabricant indien de médicaments génériques Cipla produira le médicament à la suite du transfert de technologie de la firme brésilienne — pour l’Asie.Dr Kiechel a déclaré que le traitement combiné semblait être efficace même en Thaïlande, où certaines régions ont la méfloquine On estime que 228 000 000 cas de paludisme à P. falciparum ont été signalés en Amérique latine en 2006, selon l’initiative, et 1,5 million de cas ont été signalés en Asie du Sud-Est en 2005. M. Pecoul a déclaré que les résultats préliminaires d’une Une étude d’intervention menée dans trois municipalités du bassin de l’Amazone, financée par le ministère de la Santé du Brésil et l’Organisation panaméricaine de la santé, a montré qu’après l’introduction du nouveau médicament, le nombre de cas de paludisme à P. falciparum diminuait de 70%. comparaison avec l’année précédente. L’étude a également montré que le nombre d’hospitalisations liées au paludisme a diminué de 62%.“ C’est une bonne nouvelle pour les patients du monde entier, car des traitements à dose fixe plus abordables et plus faciles à utiliser sont nécessaires, ” a déclaré Nick White, professeur de médecine tropicale à l’Université d’Oxford. “ Avec des traitements efficaces, sûrs, faciles à utiliser, et mieux tolérés comme cela devenant disponibles, il est toujours plus urgent que nous nous assurons que ces traitements atteignent les patients qui en ont vraiment besoin, ” Le médicament a coûté 7,8 millions d’euros pour se développer, a déclaré l’initiative, et le financement est venu de l’Union européenne, les gouvernements du Royaume-Uni, la France, l’Espagne, et en nature de Fiocruz. Les bébés nés à 37 semaines de grossesse sont trois fois plus susceptibles de mourir dans leur première année que ceux nés à 40 semaines, montrent des données gouvernementales pour l’Angleterre et le Pays de Galles en 2005 qui lient la mortalité infantile à l’âge gestationnel Cependant, la mortalité infantile dans cette gamme de gestation était encore faible, à 4,1 décès pour 1000 naissances vivantes chez les bébés nés à 37 semaines et 1,3 pour 1000 parmi ceux nés à 40 semaines, dit le rapport, publié par le Les données ont couvert l’ensemble des 645 887 naissances vivantes en Angleterre et au Pays de Galles en 2005. La mortalité globale au cours de la première année de vie était de cinq décès pour 1 000 vivants. Les naissances nées avant 37 semaines représentaient 7,6% des naissances vivantes, mais deux les décès de la première année de vie. “ Il n’a jamais été possible auparavant de produire des données sur la mortalité infantile spécifique à la gestation, ” a déclaré Kath Moser, l’un des auteurs du rapport et chercheur dans l’équipe de santé de l’enfant à l’Office for National Statistics. Elle a déclaré que la collecte des données avait été rendue possible par l’introduction en 2002 du numéro NN4B, qui a créé un petit ensemble de données pour chaque bébé, y compris l’âge gestationnel, et lié à un nouveau numéro NHS. En novembre 2006, un rapport du Conseil de bioéthique de Nuffield recommandait qu’en raison des faibles chances de survie après la sortie de l’hôpital, les bébés nés à moins de 22 semaines de grossesse ne devraient pas recevoir de soins intensifs ni ceux nés entre 22 et 23 semaines , à moins que les parents ne le demandent après une discussion approfondie des risques et avec l’assentiment de leurs médecins (BMJ   2006; 333: 1033 doi: 10.1136 / bmj.39034.533623.6C). Le rapport recommande que les soins intensifs soient donnés aux bébés nés à 24 ou 25 semaines de gestation, à moins que les médecins et les parents ne s’accordent à dire qu’il n’y avait aucun espoir de survie ou que la souffrance du bébé était trop grande lire l`article. Les dernières statistiques montrent que la mortalité était de 986 décès pour 1000 Avant 22 semaines (et pesant moins de 1 kg) et 947 pour 1000 pour les bébés nés à 22 semaines, le rapport dit. Mme Moser a dit qu’elle s’attendait à une mortalité plus élevée dans ces groupes. Elle a dit, “ Nous sommes inquiets qu’il y ait des erreurs d’enregistrement à ces âges gestationnels très bas. Nous allons faire des recherches plus approfondies dans ce domaine pour valider nos données. . . Nous conseillons une grande prudence dans l’interprétation de ces données pour les âges gestationnels très bas. ” Les données pour les bébés nés avant 22 semaines étaient basées sur 212 naissances vivantes et celles pour les bébés nés à 22 semaines sur 152 naissances vivantes. “ Il s’agit de données de routine. . . donc il y a inévitablement des erreurs d’enregistrement, ” La mortalité infantile était de 582 décès pour 1000 enfants nés à 24 semaines et de 237 pour 1000 pour ceux nés à 26 semaines. Le taux de mortalité au premier mois de vie était le plus élevé chez les bébés ayant un faible poids à la naissance, même en gestation. groupes d’âge. La mort après le premier mois, mais dans la première année était plus fréquente chez les bébés dont les pères provenaient d’un milieu socio-économique inférieur, encore après ajustement pour l’âge gestationnel, les statistiques montrent.