"Dan Ferro has taught some of the most
important singers of the 20th Century"
Brian Zeger - The Juilliard School
The Metropolitan Opera

"Intensive study of vocal technique as applied to the literature for active singers"

Un cas d’excrétion à long terme et d’infection subclinique avec le coronavirus du syndrome respiratoire du Moyen-Orient chez un travailleur de la santé

Au rédacteur – Le coronavirus MERS-CoV du syndrome respiratoire du Moyen-Orient a provoqué des poussées d’infections respiratoires sévères dans les pays de la péninsule arabique toux chez l’enfant. Bien que les chameaux soient connus pour porter le virus, de nombreux cas primaires La taille et la durée des flambées hospitalières sont surprenantes compte tenu du faible taux de transmission dans les situations de contact avec les ménages Des schémas de transmission non reconnus peuvent exister Pendant la flambée de Jeddah, un – Une infirmière âgée d’un an assistait un patient masculin symptomatique, MERS-CoV-positif, âgé de 1 an, pour une admission primaire. L’infirmière portait un masque chirurgical et des gants mais aucun autre équipement de protection personnel pendant les procédures d’admission. d’une canule veineuse, mais aucune procédure de génération d’intubation ou d’aérosol n’était nécessaire à ce moment-là, le ministère saoudien de la Santé Selon ces lignes directrices, l’infirmière a été testée par RT-PCR après transcription en raison de ses antécédents professionnels. l’absence de symptômes, avec des résultats positifs dans différents tests de RT-PCR upE et ORF A; Tableau, elle a été isolée à la maison et a visité quotidiennement par le personnel de contrôle des infections pour le suivi d’avril à juin Les tests de RT-PCR ont été menées à des intervalles hebdomadaires, avec des résultats toujours positifs & gt; semaines après le premier prélèvement Pour confirmation, le premier et le dernier échantillon positif ont été confirmés par un laboratoire externe de l’Université de Bonn, Allemagne Des tests positifs utilisant différents tests RT-PCR ont été confirmés La contamination RT-PCR a été exclue par séquençage d’environ kb de l’ARN génomique viral La comparaison de séquences utilisant des profils de polymorphisme mononucléotidique comme décrit précédemment a révélé la présence d’une souche virale typique de l’éclosion de Jeddah: C; : T; :G; : Les concentrations de virus reflétées comme l’inverse des valeurs Ct au cours de la quarantaine domestique sont indiquées dans le tableau

Tableau Timing, symptômes et résultats de laboratoire dans un cas d’infection subclinique prolongée avec le syndrome respiratoire du Moyen-Orient Coronavirus Date de visite Symptômes RT-PCR Ct Valeur Avril Aucune Positive Avril Aucune Positive Mai Aucune Positive Mai Aucune Positive Mai Aucune Positive Mai Aucune Positive Juin Aucune Positif Juin Aucun Négatif Juin Aucun Négatif Date de visite Symptômes RT-PCR Valeur Ct Avril Aucun Positif Avril Aucun Positif Mai Aucun Positif Mai Aucun Positif Mai Aucun Positif Mai Aucun Positif Juin Aucun Positif Juin Aucun Négatif Juin Aucun Négatif Abréviations Négatives: Ct, cycle threshold; RT-PCR, transcription inverse amplification en chaîne par polymérase View LargeNotre étude antérieure sur la transmission du MERS-CoV dans les contacts familiaux a révélé la possibilité de détection MERS-CoV par RT-PCR chez des personnes non symptomatiques Dans un second rapport% de cas asymptomatiques On a constaté que les contacts avaient un virus identifiable dans les échantillons des voies respiratoires supérieures le jour comparé au% des cas Le présent cas démontre que certains individus peuvent être capables de se débarrasser du virus pendant des périodes prolongées et sans symptômes évidents. En plus des mesures générales visant à limiter la propagation nosocomiale par des vecteurs passifs, la transmission des gouttelettes, ou lors de procédures génératrices d’aérosols, les professionnels de la santé doivent inclure des agents de santé capables de transmettre le virus aux patients présentant des pathologies prédisposantes. être surveillé pour le transport viral pour éviter la prolongation des épidémies nosocomiales Ces asymptomatiques et p les excrétions prolongées de MERS-CoV peuvent conduire à l’apparition de nouvelles infections sans chaînes de transmission claires chez les patients qui ont été hospitalisés pour & gt; période d’incubation

Remarques

Remerciements Nous remercions Tobias Bleicker et Sebastian Brünink pour leur assistance technique. Soutien financier Ce travail a été financé par le projet de l’Union européenne PREPARE subvention à l’auteur C DPotential conflits d’intérêts Tous les auteurs: Aucun conflit signaléTous les auteurs ont soumis le formulaire ICMJE pour la divulgation des conflits d’intérêts potentiels Les conflits que les éditeurs jugent pertinents pour le contenu du manuscrit ont été divulgués