"Dan Ferro has taught some of the most
important singers of the 20th Century"
Brian Zeger - The Juilliard School
The Metropolitan Opera

"Intensive study of vocal technique as applied to the literature for active singers"

Prendre soin des personnes atteintes de démence

Dans l’étude prospective de cohorte, Xie et ses collègues montrent que les personnes peuvent vivre plusieurs années après avoir été diagnostiquées comme atteintes de démence et beaucoup sont déjà fragiles au moment du diagnostic.1 Les auteurs ont estimé les temps de survie après l’apparition de la démence chez 438 personnes. l’âge, la santé déclarée, l’incapacité et la gravité de la déficience cognitive. La durée médiane de survie estimée à partir du début de la démence était de 4,1 ans (intervalle interquartile de 2,5 à 7,6) chez les hommes et de 4,6 ans (2,9 à 7,0) chez les femmes. La survie entre les plus jeunes (56-69 ans) et les plus âgés (≥ 90 ans) différait de près de sept ans. Le sexe, l’âge d’apparition et l’incapacité prédisaient significativement la mortalité en présence de démence. L’étude montre que la démence est une maladie en phase terminale dont le cours se manifeste par une altération concomitante de l’âge et une mauvaise santé. L’étude montre clairement que les personnes atteintes de démence ont besoin de soins et de soutien coordonnés de la part d’un large éventail de professionnels et de praticiens du diagnostic jusqu’à la mort pour assurer une qualité de vie maximale et prévenir les incapacités et souffrances inutiles.Au cours des 30 dernières années comment mieux soutenir les personnes atteintes de démence. Jusqu’à récemment, la démence était considérée comme une «mort vivante» et une «perte de vie». à propos de ce qui pourrait être fait au-delà des soins de garde. En novembre 2006, l’Institut national pour la santé et l’excellence clinique a publié, en collaboration avec l’Institut d’excellence pour les soins sociaux, la première ligne directrice sur la prise en charge de la démence.2 Elle propose des pistes pour aborder les aspects sociaux et médicaux de la démence. La directive est un premier pas vers la rectification du fait que le Royaume-Uni ne fournit pas de soins adéquats aux personnes atteintes de démence, bien que des soins bien organisés réduisent le handicap.3 4Les médecins ont un point de vue unique pour assurer une qualité de soins optimale aux personnes atteintes de démence. Leurs familles. Le patient atteint de démence et son soignant doivent être pris en charge, et beaucoup d’entre eux doivent vivre ensemble. Les médecins ont un rôle à jouer dans la promotion de la qualité des soins, du diagnostic jusqu’à la mort, en évaluant les changements dans le fonctionnement cognitif tels que la mémoire, le fonctionnement quotidien et le comportement ainsi que l’identification et le traitement des comorbidités. L’aiguillage vers des services psychologiques et psychosociaux spécialisés fait partie intégrante de la prestation de soins de grande qualité4. Beaucoup de personnes atteintes de démence et leurs familles attendent des années pour un diagnostic, et certaines n’en reçoivent jamais.Les médecins de première ligne remettent souvent le diagnostic à plus tard parce qu’ils pensent que c’est inutile et que la maladie n’est pas traitable, qu’elle est stigmatisante et qu’elle laissera les gens désespérés. Les médecins ont un rôle à jouer pour répondre aux inquiétudes concernant les changements cognitifs y compris la mémoire, le comportement et le fonctionnement au jour le jour. Cela nécessite une évaluation complète pour identifier la cause sous-jacente, qui peut inclure la douleur; infection; déshydratation; les effets secondaires des médicaments; ou des besoins psychosociaux non satisfaits, tels que le manque de contact humain ou un engagement significatif.5 L’évaluation et le traitement de la cause peuvent réduire l’utilisation inappropriée de médicaments tranquillisants.6 Les médecins doivent également évaluer et traiter les comorbidités; les personnes atteintes de démence sont plus susceptibles d’être hospitalisées et de rester plus longtemps à l’hôpital que les personnes sans démence 7, ce qui peut réduire la qualité de vie et les capacités cognitives et fonctionnelles7. La promotion de la sensibilisation aux nombreux services et soutiens psychosociaux susceptibles d’améliorer la qualité de vie peut aider à contrer les médecins, les patients et les soignants. Les soins de santé et les soins sociaux prodigués aux personnes atteintes de démence et à leur famille sont plus efficaces lorsqu’ils sont fournis en partenariat avec des organismes du secteur privé et du secteur bénévole, tels que la Société Alzheimer4. Les recherches effectuées aux États-Unis démontrent que La détresse ressentie par les personnes atteintes de démence et leur famille peut être évitée lorsque les soins primaires travaillent en étroite collaboration avec les infirmiers praticiens gériatriques et les services communautaires et bénévoles.8 9 Travailler en partenariat avec les personnes atteintes de démence et leurs familles est maintenant la norme attendue. et le soutien, les médecins doivent accorder autant d’attention à la valeur humaine essentielle d’une personne atteinte de démence et à sa capacité de relation, de plaisir, de communication et d’adaptation que de déficits et de dysfonctionnements10,11,12. être conscient de la base de données de plus en plus importante pour une intervention thérapeutique et un soutien efficace pour minimiser l’invalidité et promouvoir une qualité de vie optimale.2,3,4