"Dan Ferro has taught some of the most
important singers of the 20th Century"
Brian Zeger - The Juilliard School
The Metropolitan Opera

"Intensive study of vocal technique as applied to the literature for active singers"

Les médecins doivent attendre des données probantes décentes sur les traitements de la sténose de l’artère rénale

La sténose de l’artère rénale causée par l’athérome est un problème de plus en plus commun chez les citoyens vieillissants des pays développés. Le résultat est encore plus d’hypertension, une mauvaise fonction rénale et une maladie cardiovasculaire. Un traitement médical agressif avec un cocktail d’antihypertenseurs et d’autres médicaments cardiovasculaires est une option. L’autre est une angioplastie de l’artère rénale et un stent pour soulager la sténose. Mais il y a peu de preuves décentes pour aider les médecins et les patients à choisir entre eux.

Une revue systématique approfondie commandée par l’Agence américaine pour la recherche et la qualité dans le domaine de la santé a permis de trouver 55 études pertinentes. Les auteurs n’ont noté aucun d’eux comme “ good ” et deux tiers d’entre eux comme “ poor. ” Seulement deux étaient des essais randomisés comparant les deux traitements directement, et tous deux étaient trop vieux pour être utiles. Les auteurs n’ont trouvé aucune étude comparant les traitements médicamenteux modernes aux techniques modernes d’angioplastie, y compris une endoprothèse. Il y avait peu de données de sécurité à long terme sur l’un ou l’autre type de traitement et encore moins pour aider à définir les caractéristiques du patient les plus susceptibles d’aboutir à un bon résultat. La seule chose que les auteurs pouvaient dire avec certitude était qu’une mauvaise fonction rénale ou une maladie cardiovasculaire était associée à une issue plus grave après tout type d’angioplastie. Les médecins devront attendre au moins 2010, et les résultats d’un grand procès en tête à tête, pour quelque chose de mieux.

Les Arabes israéliens subissent moins de dépistage préventif que les Juifs