"Dan Ferro has taught some of the most
important singers of the 20th Century"
Brian Zeger - The Juilliard School
The Metropolitan Opera

"Intensive study of vocal technique as applied to the literature for active singers"

Foie gras provenant de boissons gazeuses?

“Deux boissons gazeuses par jour peuvent conduire à des dommages au foie à long terme”, a rapporté le Daily Telegraph. Le journal a déclaré qu’une nouvelle étude a révélé que, comme les risques connus que l’alcool pose au foie, les boissons gazeuses à forte teneur en sucre peuvent augmenter le risque de développer une stéatose hépatique.

Cette petite étude a porté sur 60 patients atteints de stéatose hépatique non alcoolique (NAFLD), comparant leurs habitudes de boissons gazeuses, l’apport alimentaire et les marqueurs sanguins de l’inflammation et de la résistance à l’insuline à 18 contrôles sans maladie hépatique. L’étude a révélé des niveaux beaucoup plus élevés de consommation de boissons gazeuses chez les patients avec NAFLD par rapport à ceux qui n’en ont pas.

L’obésité, l’hyperglycémie, l’hypertension artérielle et l’hypercholestérolémie sont autant de caractéristiques du syndrome métabolique, une affection associée à la stéatose hépatique non alcoolique. Par conséquent, il semble plausible que quelqu’un qui consomme plus de boissons sucrées puisse avoir d’autres comportements de santé et des facteurs de risque qui contribuent au risque de NAFLD. Des limites dans la conception de l’étude et certaines méthodes d’ajustement statistique signifient que le travail ne peut pas prouver que les boissons gazeuses seules sont la cause de la stéatose hépatique. Le rapport complet de la recherche sera d’intérêt quand il sera publié plus tard cette année.

D’où vient l’histoire?

Cette recherche a été menée par Nimer Assy et ses collègues de The Liver Unit, Ziv Medical Center et d’autres institutions en Israël. Le court article était une présentation d’affiche publiée dans le Journal of Hepatology.

Quel genre d’étude scientifique était-ce?

Il s’agissait d’une étude observationnelle dans laquelle les chercheurs ont cherché à examiner l’association entre la consommation de boissons gazeuses et la stéatose hépatique non alcoolique (SHNA) chez les personnes avec ou sans syndrome métabolique.

NAFLD est une augmentation de la graisse dans le foie en l’absence d’une histoire de consommation excessive d’alcool. La condition augmente le risque d’hépatite hépatique et de cirrhose. Le syndrome métabolique est un groupe de facteurs de risque qui augmentent le risque de maladie cardiaque et de diabète. Ces facteurs de risque comprennent l’hyperglycémie, l’hypertension artérielle, les lipides anormaux, tels que les triglycérides élevés et l’obésité abdominale.

L’étude a porté sur 60 patients avec NAFLD, avec un âge moyen de 53 ans: 32 patients avec NAFLD et des facteurs de risque de diabète, d’obésité ou de triglycérides élevés, et 28 patients qui avaient NAFLD mais aucun facteur de risque. L’étude a également présenté 18 sujets témoins sans NAFLD, jumelés selon l’âge et le sexe.

Les chercheurs ont effectué des échographies pour examiner le degré d’infiltration graisseuse dans le foie. Ils ont également effectué des tests de laboratoire sur la résistance des sujets à l’insuline, les niveaux inflammatoires et les marqueurs de l’état oxydant-antioxydant.

L’étude a eu une période d’observation de six mois, les chercheurs recueillant des informations sur l’activité physique et administrant un questionnaire alimentaire validé pour enregistrer la consommation quotidienne de nourriture et de boissons gazeuses au début et à la fin de cette période. Les auteurs ont utilisé cette recherche pour recueillir deux enregistrements de sept jours de l’apport en sucre ajouté.

Quels ont été les résultats de l’étude?

Parmi les 60 patients avec NAFLD, 70% buvaient des boissons gazeuses excessivement (> 500 ml / jour ou> 12tsp / jour de sucre ajouté) comparé à 20% des 18 témoins en bonne santé.

Les chercheurs ont examiné la consommation de boissons gazeuses de ceux avec NAFLD. La plupart des jours des six mois, 7% des personnes avec NAFLD avaient une boisson non alcoolisée par jour, 55% buvaient deux à trois verres par jour et 38% consommaient plus de quatre verres par jour. Ils signalent que les boissons gazeuses les plus consommées étaient le Coca-Cola classique (53%), suivi par les jus de fruits aromatisés (47%).

Les 29 patients atteints de stéatose hépatique non alcoolique et de syndrome métabolique présentaient des marqueurs de stress inflammatoire et oxydatif similaires à ceux atteints de NAFLD sans syndrome métabolique. Cependant, les tests ont montré que les personnes atteintes du syndrome métabolique avaient une sensibilité moindre à l’insuline.

Lorsque les chercheurs ont ajusté leur analyse pour tenir compte de l’influence de l’apport alimentaire et des niveaux d’activité physique, ils ont constaté que la consommation de plusieurs boissons gazeuses augmentait le risque de stéatose hépatique, peu importe qu’on leur diagnostiquait ou non un syndrome métabolique.

Quelles interprétations les chercheurs ont-ils tirées de ces résultats?

Les auteurs rapportent que les patients avec NAFLD ont une prévalence plus élevée de la consommation de boissons gazeuses, indépendamment du diagnostic du syndrome métabolique. Ils suggèrent que cela peut permettre une meilleure prédiction du risque NAFLD et ajouter un aperçu du rôle des boissons gazeuses sucrées en tant que cause de la stéatose hépatique.

Que fait le NHS Knowledge Service de cette étude?

Cette petite étude portait sur 60 patients atteints de stéatose hépatique non alcoolique (SHNA), avec ou sans syndrome métabolique, et 18 témoins sans maladie hépatique. Il a remis en question leur apport alimentaire et a examiné les marqueurs sanguins de l’inflammation et de la résistance à l’insuline.

L’étude a révélé des niveaux beaucoup plus élevés de consommation de boissons gazeuses chez les patients avec NAFLD par rapport à ceux qui n’en ont pas. Les caractéristiques du syndrome métabolique, telles que l’embonpoint ou l’obésité, l’hyperglycémie, l’hypertension artérielle, l’hypercholestérolémie ou les triglycérides, sont associées à la NAFLD. Par conséquent, il semble plausible que quelqu’un qui boit de plus grandes quantités de boissons sucrées puisse avoir d’autres comportements de santé et des facteurs de risque qui contribuent au risque de NAFLD. Cette étude ne prouve pas que les boissons gazeuses seules sont la cause de la stéatose hépatique.

Il y a plusieurs points à considérer lors de l’interprétation de cette recherche:

Dans cette étude, les participants avaient déjà une NAFLD lorsque leur consommation de boissons gazeuses a été mesurée. Il ne peut pas prouver que l’un a précédé l’autre.

Bien qu’un questionnaire sur la fréquence des aliments et des détails sur l’activité physique aient été recueillis, aucune information n’est donnée dans l’article sur les méthodes de collecte, les conclusions des résultats ou la façon dont les chercheurs ont ajusté leur analyse pour en tenir compte.

Dans cette évaluation de la consommation de boissons gazeuses, comme dans tous les questionnaires sur les fréquences alimentaires, il existe une possibilité d’erreur par l’estimation des quantités par les individus, différentes boissons consommées avec différents niveaux de sucre (certains peuvent avoir été un régime) et des fluctuations de consommation. heures supplémentaires.

Bien que tous les cas de stéatose hépatique aient été déclarés non alcooliques, nous ne savons pas si la consommation d’alcool a été évaluée dans ce rapport.

Aucune information n’est fournie sur la façon dont les participants à l’étude ont été recrutés pour l’étude. Il est particulièrement important que les caractéristiques des trois groupes soient décrites de manière assez détaillée, car il peut y avoir des différences dans les caractéristiques en raison de la façon dont elles ont été sélectionnées plutôt qu’en raison de la NAFLD.

Avec la petite taille de l’étude, en particulier avec seulement 18 participants de contrôle inclus, les différences observées dans la consommation de boissons gazeuses entre les deux groupes peuvent être des résultats de hasard. Cela pourrait être différent si un échantillon beaucoup plus important était évalué.

Comme cette étude a été rapportée jusqu’à présent sous forme de résumé, la communauté de recherche sera intéressée à la lire intégralement une fois qu’elle sera publiée dans une revue à comité de lecture.