"Dan Ferro has taught some of the most
important singers of the 20th Century"
Brian Zeger - The Juilliard School
The Metropolitan Opera

"Intensive study of vocal technique as applied to the literature for active singers"

Des tests d’identification et de sensibilité à partir de cultures peu incubées accélèrent le diagnostic de la culture sanguine gratuitement

Au rédacteur en chef-Nous avons lu avec beaucoup d’intérêt l’étude de Banerjee et al Ce premier essai contrôlé randomisé sur une culture de sang «post-positivité» en BC PCR est très apprécié. Cependant, la question concernant leur bénéfice clinique reste à répondre. Les préoccupations les plus importantes sont les coûts élevés, la charge de travail supplémentaire, l’absence d’une compréhension uniforme des échantillons à utiliser et, plus souvent, des coûts élevés. MALDI-TOF MS Cette dernière question soulève la question de savoir si les diagnostics conventionnels utilisés pour le contrôle dans cette étude resteront une norme d’excellence pour le développement de la spectrométrie de masse à temps de vol. évaluation des nouvelles méthodes de BC Banerjee et al ont effectué leur étude dans des conditions optimales, c’est-à-dire qu’ils utilisent la MALDI-TOF MS pour l’identification standard et le laboratoire était Nous concluons donc que dans cette étude, MALDI-TOF MS a été réalisée après une nuit de culture syndrome. Cependant, une incubation très courte sur milieu solide est souvent suffisante pour MALDI-TOF MS. TOF MS identification Alors que Banerjee et al ont atteint% d’identification avec la méthode PCR, des taux d’identification similaires peuvent être atteints avec MALDI-TOF MS après seulement – heures d’incubation Cette approche facile, qui n’est pas plus compliquée à effectuer PCR automatisée, évite des coûts supplémentaires et des dépenses de temps; Par exemple, les agents pathogènes qui ne sont pas identifiés à partir d’échantillons mélangés peuvent facilement être testés plus tard à partir de colonies matures. Nous et d’autres avons mis en œuvre avec succès des méthodes d’incubation à court terme. laboratoires de routine ; à notre connaissance, cette procédure est de plus en plus acceptée Le potentiel de cette méthode est encore plus élevé avec / service en raison de la sous-culture de BC positifs, et MALDI-TOF MS en temps opportun à partir de plaques avec une croissance suffisante est possible 24 heures sur 24. le même jour de positivité en C.-B. Le titre de l’article de l’auteur inclut l’expression «test de susceptibilité». En fait, seuls quelques marqueurs de résistance peuvent être détectés et le bénéfice clinique de cette information est plutôt limité. peut encore expliquer l’échec du traitement avec un carbapénème D’autre part, l’utilisation de cultures ayant une courte période d’incubation permet l’inoculation précoce de systèmes automatisés pour aspartate aminotransférase AST et peut fournir un rapport final complet un jour plus tôt. La validation en temps réel des résultats AST générés par des systèmes automatisés permettrait même de réaliser des diagnostics pour les BC les plus positifs. Pour les futures évaluations cliniques des nouvelles méthodes BC, nous suggérons d’utiliser la comparaison avec l’identification MS MALDI-TOF et AST après une période d’incubation raccourcie comme la plus rapide conventionnelle. diagnostics actuellement disponibles

Remarque

Conflit d’intérêts potentiel Les deux auteurs: Aucun conflit rapporté Les deux auteurs ont soumis le formulaire ICMJE pour la divulgation des conflits d’intérêts potentiels Conflits que les éditeurs considèrent pertinents pour le contenu du manuscrit ont été divulgués